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癌癥能治愈嗎?
上海市第一人民醫院胸外科主治醫師王興博士回答了這個問題,希望能幫助各位癌癥患者解決困惑。
王醫生:
不是的,5年生存率是我們客觀地評價一個腫瘤治愈率的方法。無論如何,醫生總要拿出一個指標來評價腫瘤治好的幾率有多大,所以科學家們想來想去,覺得能活到5年的概率是最好的指標。
王醫生:
因為科學家們發現,當人切除腫瘤活到5年之后,再因腫瘤復發轉移而去世的幾率就大大降低了,可以說只要手術后能活5年,大部分人這一輩子就再也不會有同一種腫瘤的煩惱了。
王醫生:
您理解得很對,現在一些治愈率很高的腫瘤,例如乳腺癌,也開始將10年生存率作為判斷腫瘤治愈率的標準。這是因為5年的生存率,各個分期幾乎都趨近于90%以上。但是我們依然愿意用5年的原因,是因為我們要給病人信心,就像爬山的時候,我們告訴病人,還有1公里就要到頂了!讓病人心存希望,這樣才會更有動力、更有信心地走下去,而不是從一開始就飽受煎熬,心想什么時候才能熬過10年呢。
王醫生:
仍然需要,我們認為腫瘤病人再次得同種腫瘤,或者得其他腫瘤的風險還是比常人要高一些,因此腫瘤病人要進行體檢,盡早發現疾病。要相信任何疾病在早期都有很多辦法可以處理,而一旦讓癌細胞脫離控制,就會讓治療陷入十分被動的境地。
王醫生:
那當然。以肺癌為例,對于能做手術的人來說,他們有相當大的機會可以告別肺癌,而對于部分晚期病人來說,用現在先進的靶向藥物,依然有人把瘤子活生生地吃藥吃沒了。這些都不是醫生忽悠人的,是我干了這么多年,一個一個病人地看過來,一個一個親眼所見的事實。
王醫生:
不,千萬不要這么說。健康人有時無法理解腫瘤病人內心的那份恐懼,有病人私下告訴過我,哪怕告訴他只有5%的幾率復發,夜深人靜的時候,他總會想自己是不是就是那個不幸的5%。每次復查的時候,也都提心吊膽地認為自己這次可能在劫難逃。
其實只要和病人說:“媽媽,醫生說您這已經治愈了,咱們以后定期復查是為了讓醫生看看咱們恢復得如何。”這就夠了。數字的事情不要多提,它容易讓病人敏感。
手術是唯一能夠談論5年生存率的治療方式。但是為什么網上會有很多反對意見呢?例如,一些病人家屬會說:“花了40多萬,結果把人治死了!”
確實,手術有很高的風險,我們外科大夫形容其為鯉魚躍龍門,躍過這個坎可能會有一片明朗的未來,但是也有很少一部分病人會因為手術的各種并發癥出現危險,這也是醫生最不愿意看到的。
但是這種風險多數情況下是可控的,無論是出血還是感染,大型的醫院都會做比較全面的準備,所以我們最擔心的就是一些機構夸大了手術的風險,病人家屬被誤導,導致他們不肯接受手術而去吃那些奇怪的保健品,最終耽誤了手術的時機。
人就是這樣一種奇怪的動物,我們并不會因為知道得越多而恐懼越少,反而會因為懂得越多而越發害怕。我有時候會奉勸我的病人和家屬,難得糊涂!保持寧靜的內心幸福地生活,才能活成你最希望的樣子。
癌癥是可以治愈的,但是更需要被治愈的,是我們被“癌癥”這個詞打擊的心靈。不要因為得了癌癥就放棄自己,要努力把生活本來的樣子用力活出來,在重獲新生的時候可以自豪地說:“我‘得過’癌癥,但我戰勝了它!”